Donateursformulier

Naam
Please type your full name.

Adres
Invalid Input

Telefoonnummer
Invalid Input

E-mail
Invalid email address.

Ingangsdatum donateurschap
Please select a date when we should contact you.

Betaalwijze
Invalid Input

Ik doneer jaarlijks een bedrag van:
Invalid Input

Bijzonderheden
Invalid Input

Waar

training & repetities
Gerard Sampon Huis
(Onder de tribune van de renbaan)
Concourslaan 10
9727 KD  Groningen

Vereniging

Postadres

Dierenriemstraat 53
9742 AB Groningen

Tel: 06 30869523
KvK nr. 40026880